Çeşitli bilimsel çalışmalar, insandaki birçok patolojik durum ile paraziter hastalıklar arasındaki bağlantıyı doğrulamıştır. Çoğu zaman, insanlarda solucanlar hastalığın herhangi bir karakteristik belirtisini vermezler, bu nedenle vücutta uzun yıllar boyunca var olabilirler ve tehlikeli komplikasyonlara ve patolojilere neden olabilirler. Bazen bir parazit hastalığının tek belirtisi dışkıda siyah noktalar veya açık renkli helmint yumurtaları ve solucanlar olabilir. İnsan vücudunda solucan olup olmadığını öğrenmek için tanı koymak gerekir. Her şeyden önce dışkı üzerinde bir çalışma yürütüyorlar, bu yüzden insan dışkısında solucanların neye benzediğini bilmek ve insanlardaki parazit türlerini anlamak çok önemli. Makalemizde parazit türlerinin yanı sıra insanlarda solucan belirtileri ve paraziter bir hastalığın teşhis yöntemleri anlatılacaktır.
İnsanlarda solucanların belirtileri
Dışkıdaki solucan yumurtalarının ve solucanların kendilerinin neye benzediğini bir fotoğraftan anlamak kolaydır. Fotoğraftaki kişideki farklı solucanlar önemli ölçüde farklılık gösterebilir. Bazı yumurta kurtları veya yetişkinlerin boyutları çok küçüktür; diğer dışkı parazitleri ve yumurtaları mikroskop olmadan görülebilir. Bu nedenle yumurtaların çıplak gözle görülüp görülemeyeceği sorusuna cevap verirken insanda hangi solucanların yaşadığını dikkate almak gerekir.
Yumurtalar her zaman dışkıda görülmez; Bazen helmintiyazisin tek belirtileri aşağıdaki durumlar olabilir:
- kilo kaybı;
- genel zayıflık;
- yorgunluk sıklıkla mevcuttur;
- cilt soluklaşır;
- anal bölgede kaşıntı.
Ancak hasta, solucan larvaları veya erginlerinin neden olduğu hastalığın bazı belirtilerini solucanlarla ilişkilendirmemektedir. Bu belirtilerden bazıları şunlardır:
- şişkinlik, ishal ve kabızlık;
- mide bulantısı ve kusma;
- göbek ve sağ hipokondriyumda ağrı.
Bu tür belirtiler ortaya çıktığında öncelikle dışkı muayenesi yapmalısınız. Bu durumda dışkıda minik solucan yumurtaları tespit edilebilir. Solucan yumurtalarının bağımsız tespiti zor olduğundan dışkıyı analiz için laboratuvara götürmek daha iyidir. Solucan yumurtalarının neye benzediğini yalnızca bir uzman bilir.
Bazen dışkıda parazit bulunmaz ancak hastada genel zehirlenme belirtileri görülür. Parazit toksinleri insan sinir sistemini etkilediğinde, hastalığın aşağıdaki belirtileri ortaya çıkar:
- baş dönmesi;
- tükenmişlik;
- baş ağrısı;
- artan sinirlilik;
- uyuşukluk;
- depresyon;
- konvülsiyonlar;
- sıcaklık artışı.
Bir çocuğun dışkısında solucanlar ve yumurtaları bulunursa, hastalığın belirtileri sıklıkla çeşitli alerjik belirtilerle desteklenir:
- ürtiker, dermatit;
- cilt döküntüleri;
- ciltte kaşıntı, kızarıklık.
Bir yetişkinin veya çocuğun dışkısındaki solucanlar, her zaman değil, yalnızca hastalığın belirli bir aşamasında tespit edilebilir. Bu nedenle parazit larvalarının neye benzediğini bilmek değil, belirli bir parazit hastalığının semptomlarını anlamak çok önemlidir:
- Enterobiasis'e neden olan kıl kurtları genellikle anal bölgede geceleri daha da kötüleşen şiddetli kaşıntıya neden olur. Bunun nedeni, bu nematodların (yuvarlak kurtların) yumurtalarını perianal kıvrımlar bölgesine bırakarak anüsten dışarı çıkmalarıdır.
- Kancalı kurt hastalığı, diphyllobothriasis ve trichocephalosis'in karakteristik bir belirtisi anemi ve vitamin eksikliği olacaktır.
- Askariazisin belirtileri helmintin gelişim aşamasına bağlıdır. Göç aşamasında, klinik tablo solunum sisteminden kaynaklanan bir dizi semptomla (nefes darlığı, öksürük, bronşit, zatürre) ifade edilir. Bağırsak aşamasında, gastrointestinal patolojilerin karakteristik semptomları ortaya çıkar. Bu durumda dışkıda siyah noktalar ortaya çıkabilir.
- Trikinozda ateş, yüzde şişlik ve kas ağrısı ortaya çıkar.
- Trematodlar karaciğere yerleşmişse pankreatit gelişir, sklera ve ciltte sarılık ortaya çıkar ve dalak büyür. Hastalığın bu formunda dışkıda siyah şeritler ve noktalar bulunmayabilir.
- Schistosomiasis genitoüriner sistemde kanamaya neden olur, bu nedenle idrar kanla karışabilir. Parazit sıklıkla sindirim bozukluklarına neden olur.
Solucan türleri
Fotoğrafta, insanlardaki solucanlar, belirli bir türe ait olmalarına bağlı olarak önemli ölçüde farklılık gösterebilmektedir. Böylece tenyalar ve yuvarlak kurtlar insan vücudunu parazite eder. Fotoğrafta aynı çeşitteki helmintler de farklı olabilir. Bu nedenle kıl kurtları, nematodlar, Trişinella, yuvarlak kurtlar ve kancalı kurtlar yuvarlak kurtlar takımına aittir. Yassı kurtların iki sınıfı vardır:
- sestodlar (bunlar domuz ve sığır tenyaları, ekinokok, geniş tenya, alveokok);
- trematodlar (bunlara şistozomlar, opisthorchis, paragonim dahildir).
Fotoğraftan belirli bir helmintin neye benzediğini öğrenebilirsiniz. İnsan vücudundaki ana parazitlerin varlığının özelliklerini açıklayacağız:
- Pinworms, semptomları enfeksiyondan sonraki üçüncü günde ortaya çıkan enterobiasis'i tetikler. Yumurtalar yıkanmamış eller, meyveler ve yeşilliklerle vücuda girer.
- Kamçı kurdu, trichuriasis adı verilen bir hastalığa neden olur. İlk belirtileri istiladan 21-35 gün sonra fark edilebilir. Enfeksiyon, gıdaların sağlıksız koşullarda hazırlanması sırasında ortaya çıkar. Genellikle hasta ishal, iştahsızlık ve karın ağrısından yakınır. Apandis iltihabı olabilir.
- Diphyllobothriasis'in suçlusu geniş tenyadır. Hastalık enfeksiyondan 2-5 hafta sonra ortaya çıkar. Parazit vücuda enfekte, az kızartılmış balık yoluyla girer. Bu helmint insan vücudunda onlarca yıl yaşayabilir, anemiye, vitamin eksikliğine, bağırsak tıkanıklığına, alerjiye ve zehirlenmeye neden olabilir.
- Askariasisin suçluları yuvarlak kurtlardır. Bu solucanlarla enfekte olduğunda, bir yetişkinin ve bir çocuğun dışkısında siyah noktalar ortaya çıkabilir. İstila anından klinik tablonun ortaya çıkmasına kadar üç aya kadar bir süre geçer. Parazit bağırsaklara bitkisel besinlerle girer.
- Yuvarlak kurt yani kancalı kurt, kancalı kurt hastalığına neden olur. Toprakta çalışırken veya toprakta çıplak ayakla yürürken enfeksiyon meydana gelebilir. Hastalık enfeksiyondan 5-8 gün sonra kendini gösterir. İlk önce parazitin nüfuz ettiği yerde kaşıntı ve şişlik meydana gelir, ardından bol balgam, baş dönmesi ve halsizlikle birlikte öksürük meydana gelir.
- Dev karaciğer paraziti fasiyoliazise neden olur. Parazit vücuda kirli su ve bitki besinleri yoluyla girer. Hastalığın ilk belirtileri istilanın başlamasından 0,5-1 ay sonra fark edilebilir. Hastalık kuru öksürük, ateş, karın ağrısı ve iştahsızlıkla kendini gösterir.
- Trichinella adı verilen bir solucan, insanlarda trikinozun suçlusudur. Helmint insan vücuduna kötü işlenmiş et ve domuz yağı yoluyla girebilir. İlk belirtiler enfeksiyondan iki gün sonra ortaya çıkar. Genellikle hasta ishal, mide ekşimesi ve mide bulantısından yakınır.
Helmintiyazların tanısı
Birçok helmint enfeksiyonunun teşhisinde öncelikle dışkı muayenesi yapılır. Dışkınızda siyah noktalar veya beyaz solucanlar bulursanız bu testin mümkün olan en kısa sürede yapılması gerekir.
Bununla birlikte, yalnızca siyah noktalı dışkılar ortak program için bir gösterge değildir. Çoğu zaman gözle görülmeyen yumurtalar bile mikroskop altında kolaylıkla tespit edilebilir. Helmint DNA parçacıklarının tespiti için dışkıların daha doğru teşhisi PCR tekniği kullanılarak yapılır.
Bir kişinin dışkısında çok fazla siyah nokta varsa, diğer teşhis yöntemleri şunları içerir:
- Anüse yakın bölgeden kazıma;
- ELISA, PCR, RNGA ve diğer yöntemleri kullanarak kan testi;
- Kan biyokimyası ve CBC yaptığınızdan emin olun;
- Parazitlerin lokalizasyonunu belirlemek için bazı durumlarda ultrason, MRI ve BT yapılır;
- Helmintlerin göç aşamasını teşhis etmek için bir röntgen muayenesi belirtilir.
Belirli helmintiyaz türleri için balgam, rektal mukus, idrar ve safra kesesi içeriğinin incelenmesi yapılabilir. Bazen tanı için endoskopik muayeneden de yararlanılır.